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案例解析:工伤保险有窍门

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查看2597 | 回复0 | 2023-2-2 00:25:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
离婚律师多少钱作者:{admin  整理}
现在医院社保报销管控严格

交通事故,工伤事故都要另外处理

在社保局处理的过程中

就有一些人员乘机钻空子

自己该拿的一分不少

单位却亏了一大截

举个例子吧:

食品厂工人工作时摔伤

单位及时送到医院就诊

老板非常好,住院费用垫付

请了护工护理

住院期间修养期间工资照发

等员工办完手续回单位上班

单位才想起工伤保险报销

让员工把发票和住院材料拿出来报销

员工轻描淡写:好的,好的.......

就是没有下文

然后,活生生拖了3个月

把社保工伤评残的申报时间给拖过去了

后来,单位也没有收到住院报销的发票和资料

原来,员工自己本人也购买了商业保险

一方面,老板把所有治疗的费用都支付了

出院的医院发票和住院材料员工又拿在手上

就很快自己到保险公司进行了理赔

爽歪歪的拿到理赔款,发票也交到了保险公司

这边单位和社保要处理工伤保险

结果,员工各种理由不交资料:

一会搞忘了

一会搞丢了

一会找医院补了

反正拖了几个月

过来工伤申报的时效

单位没有办法做工伤申报和处理报销

也没有办法拿到社保给单位结算的钱

因为不涉及骨折定残

工伤就简单报销了个300元的伤残认定

最大的冤大头就是单位了

钱给了,社保报销没拿到

其实,员工出现工伤

单位出钱垫付是很正常

但是,这个过程中

具体经办人员一定要把医院发票拿到

先走工伤认定,社保结算

这样:医院救治的费用、员工休养期间的费用都可以结算到单位

员工的伤残补助结算给员工

这样社保结算后,根据原始发票和社保结算单

如果有其他的商业保险

单位或个人都还可以二次甚至三次理赔

但是,社保一定要最先申报理赔!

所以,工伤出险

理赔小窍门:

单位垫付的话

发票一定要单位先进行工伤申报报销后

再进行商业保险的报销!合同律师咨询
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