对支付令提出异议书
对支付令提出异议书异议人(被申请人)： ，男/女， 年 月 日出生， 族， (写明工作单位和职务或者职业)，住 。联系方式： 。
法定代理人/指定代理人： ， 。
委托诉讼代理人： ， 。
(以上写明异议人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
裁定终结督促程序。
事实和理由：
异议人于 年 月 日收到你院于 年 月 日根据 申请发出的( ) 民督 号支付令： (写明支付令内容)。
(写明终结督促程序的理由)。
此致
人民法院
异议人（签名或盖章）：
年 月 日
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