民事反诉状
范本一：民事反诉状反诉原告(本诉被告)：×××，男/女，××××年××月××日生，×族，……(写明工作单位和职务或职业)，住……。联系方式：……。
法定代理人/指定代理人： ， 。
委托诉讼代理人： ， 。
反诉被告(本诉原告)： ， 。
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
反诉请求：
事实和理由：
证据和证据来源，证人姓名和住所：
此致
人民法院
附：本反诉状副本 份
反诉人(签名)
年 月 日
范本二：民事反诉状反诉原告(本诉被告)： ，住所 。
法定代表人/主要负责人： ， (写明职务)，联系方式： 。
委托诉讼代理人： ， 。
反诉被告(本诉原告)： ， 。
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
反诉请求：
事实和理由：
证据和证据来源，证人姓名和住所：
此致
人民法院
附：本反诉状副本 份
反诉人(公章和签名)
年 月 日
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